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2020年中國衛生人才網內科主治醫師考試《專業知識》試題:傳染病

作者:網友投稿 時間:2020/1/17 14:05:00

2020年中國衛生人才網內科主治醫師考試《專業知識》試題:傳染病


傳染病
    一、A1
1、熟悉各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是
  A、協助診斷
  B、確定檢疫期
  C、追蹤傳染來源
  D、預測流行趨勢
  E、有助于院內感染的鑒別
2、感染的含義是
  A、病原體侵入人體的過程
  B、又稱傳染,是病原體對人體的一種寄生過程
  C、病原體侵入人體的一種方式
  D、人對病原體缺乏抵抗力而發病
  E、病原體與人體相互作用的過程
3、潛伏性感染意義是
  A、病原體侵入人體后,只引起輕微癥狀
  B、病原體與人體相互作用,保持暫時性平衡,人體防御功能減弱時,表現出很重的臨床表現
  C、病原體與人體保持永久平衡,不引起癥狀
  D、病原體侵入而出現癥狀
  E、病原體侵入人體,引起免疫反應,不出現癥狀
4、病原體侵襲人體后,不出現或僅出現不明顯的臨床表現,但通過免疫學檢查可發現對入侵病原體產生了特異性免疫反應,應稱為
  A、健康攜帶者
  B、潛在性感染
  C、隱性感染
  D、顯性感染
  E、不典型病例
5、病原體進入人體后,是否引起疾病,主要取決于
  A、病原體的數量
  B、病原體的毒力
  C、病原體的致病能力和機體的免疫功能
  D、病原體的侵襲力
  E、機體的抵抗能力
6、病原體侵入人體后,寄生在機體的某些部位,機體免疫功能使病原體局限化,但不足以將病原體清除,待機體免疫功能下降時,才引起疾病。此種表現是
  A、機會性感染
  B、潛伏性感染
  C、隱性感染
  D、顯性感染
  E、病原攜帶狀態
7、瘧疾預防措施不包括下列哪項
  A、根治現癥瘧疾患者
  B、根治帶瘧原蟲者
  C、高瘧區健康人群及外來人群預防性服藥
  D、滅蚊
  E、疫苗注射
8、流行性腦脊髓膜炎的綜合性預防措施正確的是
  A、早期發現和隔離治療病人
  B、流行期間兒童可以到擁擠的公共場所
  C、對接觸者不必給予處置
  D、密切接觸者需觀察3天
  E、腦膜炎球菌A群多糖體菌苗保護率為50%
  二、A2
1、患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,應采取哪項措施預防更合理
  A、飲食隔離
  B、呼吸道隔離
  C、避免探視
  D、嚴格管理病人的排瀉物,醫用器械
  E、注射疫苗
2、女,31歲,發冷、寒戰、高熱、大汗后而緩解,反復發作半個月,隔日發作一次,已10天。體檢:脾肋下1.5cm,余未見異常,末梢血化驗:WBC5.8×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培養(-)。患者同年8月曾去海南旅游半個月。該患者發熱最可能的原因是
  A、傷寒
  B、瘧疾
  C、敗血癥
  D、急性血吸蟲病
  E、急性粒細胞型白血病
3、女,25歲。間斷發熱5天,于8月底來診。6天前由前方到京,次日出現寒戰、發熱、頭痛,服退熱藥后熱退,2天后再次高熱,持續數小時,大汗后退熱,伴乏力,精神差。實驗室檢查:血WBC 6.5×109/l,淋巴細胞0.40.最可能的診斷是
  A、急性血吸蟲病
  B、流行性乙型腦炎
  C、敗血癥
  D、傷寒
  E、瘧疾
4、男,46歲。典型發熱2周,伴寒戰、大汗,于9月10日就診。發病前10天曾去泰國旅游,有蚊蟲叮咬史。查體:T 40.5度,P 100次/分,R 23次/分,BP 125/80mmHg。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下可觸及。血常規:Hb 98g/l,RBC 2.4×1012/l,WBC 8.5×109/l。該患者最可能的診斷是
  A、瘧疾
  B、斑疹傷寒
  C、鉤端螺旋體病
  D、傷寒
  E、流行性感冒
5、男,29歲,因發熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力6天入院。當天起出現心慌、氣促,體溫39.6℃。體檢:面色蒼白,腓腸肌壓痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在濕性啰音。血象:血白細胞計數9.2×109/L,中性粒細胞0.76,淋巴細胞0.24,X線攝片示:兩肺紋理增多,有散在性點狀陰影。本病例最可能的診斷是
  A、粟粒性肺結核
  B、支氣管肺炎
  C、腎綜合征出血熱
  D、鉤端螺旋體病
  E、急性血吸蟲病
6、7歲,兒童,發熱、頭痛、惡心嘔吐2天,嗜睡1天,查體:體溫39.5℃,淺昏迷,瞳孔等大,對光反應良,頸強(+),克氏征(+),胸腹部多個出血點,化驗:WBC 19×109/L,N 85%。最可能的診斷為
  A、結核性腦膜炎
  B、流行性腦脊髓膜炎
  C、流行性乙型腦炎
  D、流行性出血熱
  E、中毒性細菌性痢疾
7、患兒,3歲,高熱伴頭痛、頻繁嘔吐10小時,腹瀉3次為稀水樣便急診入院。查體:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未見異常。CSF檢查:細胞數15×109/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L。該患兒最可能的診斷是
  A、敗血癥,感染性休克
  B、流行性腦脊髓膜炎
  C、流行性乙型腦炎
  D、中毒型細菌性痢疾
  E、化膿性腦膜炎
8、患者,男性,45歲。12周前無明顯原因腹瀉腹痛。大便呈膿血樣,10余次/日。經當地用黃連素、痢特靈治療后癥狀好轉。現因外傷人院。體檢:輕度貧血,鞏膜無明顯黃染,肝脾未觸及,左下腹輕壓痛。大便常規:紅細胞40個/HP,白細胞20個/HP,最可能的診斷是
  A、傷寒
  B、急性阿米巴痢疾
  C、慢性菌痢
  D、急性菌痢
  E、慢性潰瘍性結腸炎
9、女孩,11歲,突發寒戰高熱,伴腹痛、腹瀉,腹瀉十余次,糞便質少,為黏液膿血便。大便常規:膿液(++),便紅細胞6個/HP,便白細胞滿視野,血常規:白細胞10.5×109/L,N0.90,L0.10,大便細菌培養痢疾桿菌陽性。應選擇下列哪種藥物治療
  A、先鋒霉素
  B、紅霉素
  C、氟哌酸
  D、氯霉素
  E、病毒唑
10、男孩9歲。1天前進食簡單沖洗后的瓜果。今日出現腹痛腹瀉,伴里急后重,體溫38.7℃。查血常規白細胞11×109/L,N0.90,L0.10,大便常規:膿液(++),紅細胞8個/HP,白細胞12個/HP。最可能的診斷是
  A、食物中毒
  B、病毒性腸炎
  C、細菌性痢疾
  D、霍亂
  E、腸傷寒
11、男,32歲,腹瀉3個月,大便每日7-10次,稀便,無膿血,粘液,查體:肛門周圍有皰疹。糞便鏡檢偶見白細胞,患者7年前曾到泰國打工3年,為明確診斷最重要的檢查是
  A、纖維結腸鏡檢查
  B、血清抗HIV(Ⅰ+Ⅱ)
  C、血清EBV IgM 抗體
  D、糞便培養
   E、血清CMV IgM 抗體
12、男,32歲。腹瀉3個月,大便每日7~10次,稀便,無膿血及黏液。有吸毒史2年。查體:T 37.5度,消瘦,神志清楚,肛門周圍可見皰疹。實驗室檢查:糞便鏡檢偶見白細胞。為明確診斷,最重要的檢查是
  A、抗單純皰疹病毒IgM
  B、抗EBVIgM
  C、結核抗體
  D、抗CMVIgM
  E、抗HIV
13、男性,35歲。有吸毒史8年,近2月余發現頸部、腹股溝多個腫物,無發熱。近年漸出現消瘦,體重下降明顯。查體:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結腫大,血常規:WBC 5×109/L,N 70%,L 30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考慮哪種疾病的可能
  A、艾滋病
  B、淋巴結炎
  C、傳染性單核細胞增多癥
  D、淋巴結結核
  E、以上疾病均有可能
14、患者,男性,32歲。因發熱、咽痛、頭痛伴腰痛5天、皮疹2天就診。體溫波動在38~39.5℃之間。曾經抗菌藥物治療無效,近2天發現皮膚有出血點瘀點。入院體檢:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;頸部可觸及一花生粒大小淋巴結;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟,肝脾未觸及。化驗:血常規WBC11×109/L,中性0.87,血小板65×109/L,尿常規:蛋白(++),余無異常。24小時尿量900ml,考慮為腎綜合征出血熱,該臨床表現屬哪一階段
  A、發熱期
  B、低血壓休克期
  C、少尿期
  D、多尿期
  E、恢復期
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